La dependencia orgánica y funcional de los hospitales era múltiple: Seguridad Social, Clínicos Universitarios, Diputaciones Provinciales, Fundaciones o Cruz Roja; en todos aquellos que tuviesen acreditada la docencia de post grado su "puerta de urgencia" estaba atendida por MIR de los diversos años de la especialidad correspondiente. Los Médicos Adjuntos eran solo consultores.

Con la llegada de la nueva Constitución, la creación del INSALUD en 1979, la mayor industrialización, los flujos migratorios y la creación de ciudades dormitorios, la falta de planificación de recursos sanitarios etc. aparecen las listas de espera. La Urgencia se convierte en el tercer escalón de la asistencia ante las demoras en las consultas de Primaria, Especializada o pruebas de imagen. En consecuencia se produjo la masificación de los Servicios de Urgencia.

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